內容簡介
| 你知道嗎？護理人員每增加一位「照護病患」，病患死亡風險就會提高7%！ 或許你跟我一樣不解，為什麼北門醫院暗夜的一把火，卻會演變成台灣醫療史上最慘重的事故？ 為什麼台灣擁有被國際高度讚譽的全民健保，但台灣人民卻連張病床也排不到，甚至得像難民一樣躺在醫院地板上被急救？ 為什麼台灣的醫院外觀愈蓋愈豪華，設備愈來愈先進，但病房卻一間間關閉，醫院甚至面臨倒閉危機？ 這是因為病床設置容易，但卻沒有足夠的、有經驗的護理人員能夠提供照護。 台灣的護理正在崩壞，而「醫療難民」大潮即將來襲！ ★有好的護理，才能在關鍵時刻救你的命！ 還有，這樣的工作真的會很忙嗎？「真的」會讓人忙到沒有時間好好進食以致於身心俱傷，忙到沒有足夠時間休息導致流產，忙到沒有辦法請假送親友最後一程，忙到沒有辦法照顧家庭、沒有朋友、沒有笑容，忙到就算景氣再差，月薪36K、46K的待遇還是乏人問津？ 其實，那些看似不重要的體溫、血壓或是排尿量等數據紀錄，卻可能是協助醫生判斷病情、拯救性命的關鍵依據。你以為治療疾病的僅是醫生，但其實二十四小時看護病情變化與照護病人、家屬心情的護理人員，功不可沒。而這些都還是在你看得見範圍內的工作，除此之外她們還有照顧不完的病人、寫不完的評鑑文書作業跟承受不起的情緒壓力。 首先是照護病人數。根據政府公布的醫療機構設置標準，一般醫院需達到「護床比」大約是1:4（簡單來說就是如果醫院有40張病床，就得配有10名護理人員）。但這其實是批著糖衣的數字假象，因為執有護理證照的人員，可能包括並不實際進行照護工作的護理人力。 此外，還有大量的文書作業，還得直接面對部分病人或病人家屬的言語、情緒乃至肢體暴力，有時還得充當醫生與病患之間的氣泡墊或翻譯機，就連想辭職還會莫名其妙地被醫院罰一大筆毫無道理的錢……相較於護理人員身心所要承受的壓力，對照實際上班時數換算的時薪，就不難理解為什麼會有十萬名領有護理執照的人，不願投入這份工作。因為當「白衣天使」，真的太辛苦、太沉重了。 ★官方、醫院不說，但你一定要知道的重要事！ 此外，也提供國內、外研究數據及真實案例的比較，戳破官方糖衣數據，揭露政府、醫院不願面對也不想讓你知道的真相。 最後，將就現有制度面、法律面提出完整的改革建議，並針對不少護理從業人員困擾的勞動權益提供解答。無論你是正在地獄裡救苦救難的護理人員、即將投入護理職場的新鮮人或是對於醫療崩壞感到憂心忡忡，甚或想要立即挽起袖子，一起熱血拯救台灣醫療的朋友，在這本書裡你都可以得到聲援與解答。 作者簡介 盧孳艷 台美國密西根大學護理哲學博士，現任陽明大學教授，臺灣護理產業工會理事長，於台灣2002年面臨SARS期間護理人員的犧牲而組織啟動護理勞動權益運動，以性別研究及婦女運動之精神，為提升護理勞動條件而努力。 相關著作 邱慧洳 100年律師高考及格，98年書記官錄取。耶魯大學護理博士、東吳大學法學碩士、政治大學法學博士班進修中，現任國立台北護理健康大學通識教育中心助理教授。 相關著作 蘇柏熙 中國醫藥大學護理系學士、台北護理健康大學護理系研究所專科護理師組研究生，中國醫藥大學附設醫院急診護理師、急診專科護理師，現任彰化基督教醫院急診專科護理師，急診外傷訓練(ETTC)、BLS、PALS指導員，臺灣護理產業工會理事、台中市義勇消防隊員。合著有《醫療崩壞！沒有醫生救命的時代》一書。 相關著作 亮亮 本名陳家如，高醫醫學系畢業，醫勞盟發起人之一。現為醫師、皇冠雜誌專欄作家，撰寫「閃亮每一天」專欄。合著有《醫療崩壞！沒有醫生救命的時代》一書。Facebook粉絲專頁：我是亮亮www.facebook.com/Shinyrabbit2 相關著作 蔡秀男 醫勞盟法律顧問。國立臺灣大學法律研究所博士班，高雄醫學大學藥學系／學士後醫學系／醫學研究所/臨床醫學碩士，國立高雄大學法律研究所／法學碩士，司法院司法人員研習所講座，現任高雄市立聯合醫院泌尿科主治醫師，中華民國醫師公會全聯會法律智庫委員，台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟醫勞盟成員，台灣醫療紛爭調解與仲裁研究臉書社團管理員。合著有《醫療崩壞！沒有醫生救命的時代》一書。 相關著作 劉育志 外科醫師，筆名：小志志。執筆《皇冠雜誌》、《蘋果日報》專欄，並為《商業周刊》專欄部落格之簽約作者。著有《外科失樂園》(平裝本出版)、《刀下人間》(時報出版)、《醫療崩壞：烏托邦的實現與幻滅》、《公主病，沒藥醫！》(以上兩書皆華成出版)，並合著有《醫療崩壞！沒有醫生救命的時代》一書。網誌：《外科失樂園》surgeon.pixnet.net；FaceBook粉絲專頁：www.facebook.com/chihchihworld；信箱：ChihChihWorld@gmail.com。 相關著作 方瑞雯 家醫與安寧緩和專科醫師，目前執業中。個人自我評價並不是非常有理想衝勁，或胸懷遠大志向的佼佼者。身邊的人都知道：我個性懶散，只要擁有穩定工作以及安靜生活就覺得很不錯。簡言之，我只是一個隨處可見、非常平凡的醫療工作者。合著有《醫療崩壞！沒有醫生救命的時代》一書。 相關著作 白映俞 外科醫師，也是家中三歲牛寶寶的好同學。平日從事業餘翻譯及寫作，作品發表於《外科失樂園》網站。合著有《醫療崩壞！沒有醫生救命的時代》一書。 相關著作 吳靜芬 心臟內科醫師，中華民國心臟學會預防醫學委員會委員。生於臺灣、長於臺灣的雌性哺乳類動物，特徵是淚腺發達，年紀不小。熱愛所有一切能讓臺灣更美好的事物。合著有《醫療崩壞！沒有醫生救命的時代》一書。 相關著作 |
內容連載
第一章 你好！我是在地獄裡工作的護理師「白衣天使」是社會大眾給予護理人員的稱呼。
然而，在呼喚著天使、希望得到天使所付出的愛與照護的同時，我們是否給予天使所該有的尊重與信賴？或者退一步，我們是否給予他們同樣身為人類的體諒與關懷？
翻開報章雜誌，不時可以見到護理人員遭受言語甚至肢體攻擊的新聞：「家屬嫌打針技術不佳，要護理人員下跪道歉」、「病患不滿看急診需等待，對護理人員譙國罵」、「患者家屬在急診室裡以『妳給我（打針）打好喔，我真的會給妳巴下去！』及『反正你們醫護人員不需要尊重！』」等言語攻擊護理師，甚至嗆聲「妳去報警啊，我沒在怕啦！」──這就是台灣當今醫療院所每日可見、民眾所用以對待天使的方式。
同樣的不友善甚至來自同樣身為醫療界的成員。曾有人公開表示部分年輕護理人員如「水蜜桃」嬌貴吃不了苦，應該檢討工作態度。更有人質疑護理人員向外界訴說自身的苦情「加強外界對護理的負面印象」，以至於護理新兵從業意願降低，卻忽略了「過勞」原本就不是勞工必須默默吞下的必要事項。在犧牲了勞動人權的同時，也難以期待會有好的工作效能，更別提保障病患安全。
二○○三年台灣爆發ＳＡＲＳ（嚴重急性呼吸系統綜合症）感染，因政策錯誤採取將千餘名和平醫院員工封閉於院中的做法，卻又要求這些醫護人員在防護裝備不足的情況下照顧ＳＡＲＳ病患。當社會大眾看著經媒體渲染後的畫面，指責護理人員「企圖衝出封鎖線」、「有辱白衣天使之名」、「連南丁格爾都為之哭泣！」，卻沒有多少人想到他們也是人，也是某些人的兒女、伴侶或是父母。彷彿當他們決定成為醫護人員的瞬間，就被強制剝奪了人權。
每年五月十二日護理師節，在表揚優良護理人員，分享著充滿杏林溫暖光輝的感人事蹟的同時，也總有那麼一群堅強不屈的護理人員出面控訴自身長久以來所遭受的惡劣待遇。過度工時、低薪、重得嚇人的工作負擔、動輒遭受暴力威脅的職場環境……總會有政府衛生相關單位，甚至是官員們出面表示會改進。然而當護理師節結束，那些承諾也彷彿節慶煙火般消失、被遺忘，像是從來不曾存在。
前年、去年，就這樣過去了。到了今年護理師節，是否又會聽見同樣的吶喊？同樣的制式安撫？然後又是同樣的煙消霧散？問題永遠不會解決，現況永遠不會改變。要改善台灣護理工作條件，打造一個能讓護理人員安心執業的環境，讓社會大眾能於就醫時不再擔憂「照顧我的護理人員另外還需要照顧其他二十幾個人，這樣有辦法顧到我的問題嗎？」、「護理人員不夠、醫院紛紛關閉病房，那我有需要住院的時候該怎麼辦？」這難道是無法期待的夢想嗎？
急診的白衣天使也是勇士們 亮亮
一名腹痛如絞的婦人去急診室求醫，久久沒有醫護人員來看她，她氣憤難耐。不久，一個被機器捲絞入手臂，忍痛「自行斷臂」求生的青年被送進急診室。碎裂的骨與肉，鮮血如注，濕透了自行覆蓋上的衣服，然後醫師與護理師湧上。
一陣忙碌之後，醫師與護理師們才有空前去關心原先劇烈腹痛的婦人，婦人說她看到這麼慘烈的情況，去廁所大吐特吐之後，肚子已經不痛了。
曾有一則新聞報導，有家屬在急診室嗆聲說自己任職於某機關公務員，咆哮護理人員：「我爸針很難打，妳給我打好，不然我就叫院長給妳辭頭路！我是說真的，妳給我好好打，不然我就打死妳！妳給我打好喔，我真的會給妳巴下去！打妳只是嘟嘟好而已，反正你們醫護人員不需要尊重！妳去報警啊，我沒在怕啦（台）！」
你有見過地獄嗎？急診室就是煎熬的油鍋與地獄。急診室的醫師、護理師們，都是忙不停轉的陀螺。
檢察官出入都有國家的警察保護，急診室的醫護人員們，忙於救治人命，面對看不完壅塞的病人群、情急憤怒不耐的家屬、喝醉酒的傷病者，卻毫無保護的像沙包一樣被打、被罵。
日前一本關於醫療崩壞的書出版，才開放預購，首刷就已賣完，緊急追加。一個非醫護界的民眾跟我說，她整整把書看了兩遍。我說：「妳不是醫療界，為什麼這麼關心這個議題呢？」她說：「因為爸爸生大病的關係，我常常跑急診。這十年內，我的感觸很深。因為我看著台灣的急診情況，有了很大的改變。從以前的可以馬上獲得適當處置，到現在的無盡地蹲在急診等……真的讓人很憂心。」
和一個朋友聊天，他說他之前因為腿的蜂窩性組織炎而去醫院求診。我問他說：「你對住院的感想是？」他說：「我根本沒住到院，醫院根本沒床，在急診等了五天，剛好打完抗生素，直接從急診出院。」只是一個年輕人簡單的蜂窩性組織炎都沒病房可住，這真的是在台灣嗎？還是在非洲的難民營？
我說：「那你住急診還好嗎？睡在急診室走廊的推床上，四周難道不會像菜市場一樣吵，這樣怎麼休息？」朋友倒是一派輕鬆地說：「吵是還好啦，有床躺就覺得還不錯了……。」
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